糖尿病肾病3期患者的生存期通常可达10年以上,实际生存时间受到血糖控制水平、血压管理、肾功能进展速度、并发症防治等多种因素的影响。
1、血糖控制长期血糖超标会加速肾小球硬化,需定期监测糖化血红蛋白,可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
2、血压管理高血压会加重肾脏损伤,建议将血压控制在130/80mmHg以下,常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等。
3、肾功能保护需每3-6个月检查尿微量白蛋白和肾小球滤过率,必要时使用阿托伐他汀等调脂药或促红细胞生成素纠正贫血。
4、并发症预防重点防范心脑血管疾病和感染,出现水肿或电解质紊乱需及时干预,晚期可能需肾脏替代治疗。
建议保持低盐优质蛋白饮食,每日适量运动,严格遵医嘱用药并定期复查肾功能指标。