早产儿先天性肠扭转通过及时手术干预多数可以治愈,治疗成功率与就诊时机、扭转程度、并发症等因素相关。
1、手术复位
轻度肠扭转可通过腹腔镜或开腹手术进行肠管复位,术后需禁食并给予肠外营养支持。
2、肠切除吻合
出现肠坏死时需切除病变肠段,术后可能发生短肠综合征,需长期进行肠内营养治疗。
3、造瘘术
严重病例需先行肠造瘘术,待患儿情况稳定后再行二次手术关闭造瘘口。
4、综合管理
需新生儿科、小儿外科等多学科协作,重点防治感染、电解质紊乱等术后并发症。
家长应定期随访监测生长发育指标,遵医嘱进行喂养指导,避免剧烈哭闹等增加腹压的行为。