早产儿视网膜病变可通过激光光凝术、冷冻疗法、玻璃体腔注药术、巩膜扣带术等方式治疗。该病主要由早产、低出生体重、高浓度吸氧、遗传因素等原因引起。
1、激光光凝术通过激光封闭异常血管,阻止病变进展。适用于阈值期病变,需在全身麻醉下进行,术后可能出现短暂眼睑水肿。
2、冷冻疗法采用低温冷冻破坏周边视网膜无血管区,减少血管内皮生长因子分泌。多用于周边部病变,可能引起结膜充血等反应。
3、玻璃体腔注药术向眼内注射抗血管内皮生长因子药物,抑制新生血管生成。适用于急进型后部病变,需严格无菌操作避免感染。
4、巩膜扣带术通过硅胶带压迫巩膜使视网膜复位,用于严重视网膜脱离病例。手术需全身麻醉,术后需保持特殊体位。
早产儿出生后4-6周应进行首次眼底筛查,治疗期间家长需遵医嘱定期复查,避免剧烈晃动婴儿头部,注意观察有无眼睑红肿等异常。