儿童肠扭转可通过体位复位、胃肠减压、静脉补液、手术治疗等方式干预,通常由肠道发育异常、剧烈运动、肠系膜过长、先天性畸形等原因引起。
1、体位复位早期轻度肠扭转可通过膝胸卧位促进肠道自然复位,家长需帮助孩子保持姿势15-20分钟,配合腹部按摩缓解痉挛,若无效需立即就医。
2、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠道压力,家长需配合医护人员固定管道,记录引流液性状,该措施多用于呕吐频繁的进展期病例。
3、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,常用葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等,家长需观察孩子尿量及精神状态变化。
4、手术治疗严重扭转需行肠扭转复位术或肠切除吻合术,可能与肠旋转不良、梅克尔憩室等先天因素有关,典型表现为突发绞痛、血便及腹膜刺激征。
术后家长需遵医嘱逐步恢复饮食,从流质过渡到低渣食物,避免跑跳等剧烈运动,定期复查腹部超声评估恢复情况。