早产儿体重增长标准通常按矫正月龄评估,主要影响因素有出生胎龄、喂养方式、基础疾病和追赶性生长速度。
1、出生胎龄:胎龄越小体重增长速率要求越高,极低出生体重儿(<1500克)需每日增重15-20克,32周以上早产儿每日增重10-15克。
2、喂养方式:母乳强化喂养或早产儿配方奶可提供更高热量,需监测摄入量是否达到110-130kcal/kg/日,胃管喂养者需定期评估耐受性。
3、基础疾病:支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎等并发症会延缓增重,这类患儿需在治疗原发病同时采用高能量密度喂养方案。
4、追赶生长:多数早产儿在矫正月龄6-12个月完成追赶生长,但需避免过度喂养导致肥胖,建议定期绘制生长曲线评估趋势。
家长应每周测量体重并记录,定期进行生长发育评估,喂养困难或体重增长停滞时需及时就医调整营养方案。