耳膜穿孔流脓可通过局部清洁、抗生素治疗、鼓膜修补术、病因治疗等方式处理。该症状通常由外伤、中耳炎、感染扩散、胆脂瘤等原因引起。
1、局部清洁使用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物,避免用力掏耳或进水。生理盐水冲洗需由医护人员操作,防止继发感染。
2、抗生素治疗急性化脓性中耳炎可能伴随发热、耳痛,需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等药物控制感染。
3、鼓膜修补术大于3毫米的穿孔或持续流脓超过3个月,可能需行鼓室成形术或脂肪填塞术。术前需完善纯音测听和颞骨CT评估。
4、病因治疗胆脂瘤型中耳炎可能伴随听力下降、耳鸣,需行乳突根治术清除病灶。过敏性鼻炎患者需同步控制鼻部炎症。
恢复期避免游泳、乘飞机等气压变化活动,保持耳道干燥,适量补充维生素A和锌促进黏膜修复。