耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓室成形术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。
1、观察等待小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥避免感染,定期复查评估愈合情况。
2、药物治疗感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,减轻炎症反应。
3、鼓膜贴补术适用于中型穿孔,使用生物材料贴敷穿孔边缘促进愈合,可能与慢性中耳炎、反复感染有关,常伴听力下降、耳闷胀感。
4、鼓室成形术大型穿孔或久治不愈需手术修复,可能与胆脂瘤、严重外伤有关,表现为持续耳漏、明显听力障碍,术中会移植筋膜或软骨重建鼓膜。
治疗期间避免用力擤鼻、游泳等可能加重穿孔的行为,遵医嘱定期复查听力及愈合情况。