尿道流脓可能由淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道结石等疾病引起,需根据病原体选择抗生素或对症药物。
1、淋病:首选头孢曲松钠肌注,替代方案可选大观霉素或阿奇霉素,需同步治疗性伴侣并复查病原体。
2、非淋菌性尿道炎:多西环素或阿奇霉素口服治疗支原体/衣原体感染,可配合左氧氟沙星增强疗效。
3、前列腺炎:细菌性前列腺炎需用环丙沙星等穿透前列腺包膜的药物,慢性炎症可加用坦索罗辛改善排尿。
4、尿道结石:合并感染时选用头孢克肟等敏感抗生素,结石直径超过5毫米需体外碎石或腔镜取石。
出现尿道流脓应立即停止性生活,避免辛辣刺激饮食,及时采集分泌物进行病原学检查后针对性用药。