胃痉挛是胃部肌肉异常收缩引发的阵发性疼痛,常见于功能性消化不良、急性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等疾病,少数与胃癌或神经系统病变相关。
1、功能性因素饮食不规律或进食生冷刺激食物可能导致胃平滑肌痉挛,表现为突发上腹绞痛,可通过热敷、饮用温水缓解,无须特殊用药。
2、急性炎症胃炎或食物中毒引发的胃黏膜炎症会刺激肌肉痉挛,多伴随恶心呕吐,可遵医嘱使用铝碳酸镁片、颠茄片、匹维溴铵等药物保护胃黏膜。
3、溃疡刺激胃溃疡病灶直接刺激肌层引发痉挛性疼痛,常伴黑便症状,需规范服用奥美拉唑、胶体果胶铋、硫糖铝等药物促进溃疡愈合。
4、胃食管反流胃酸反流刺激食管下段可诱发痉挛性胸痛,伴随烧心感,建议使用雷贝拉唑、莫沙必利、铝镁加混悬液控制反流。
反复发作需完善胃镜检查,日常避免暴饮暴食,减少咖啡因及高脂饮食摄入,疼痛持续超过2小时或伴呕血需急诊处理。