小肝癌中期多数情况下通过综合治疗可实现临床治愈,主要治疗方式包括手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗。
1、手术切除:根治性肝切除术是首选方案,适用于肿瘤局限且肝功能代偿良好的患者,术后5年生存率较高。
2、局部消融:射频消融或微波消融适用于无法手术的3厘米以下病灶,通过高温直接灭活肿瘤细胞。
3、靶向治疗:索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可控制肿瘤进展,需配合肝功能监测使用。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,常与靶向药物联合应用。
治疗期间需保持优质蛋白饮食,避免酒精摄入,定期复查甲胎蛋白和影像学检查监测复发。