宫颈癌ⅢB期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。该分期肿瘤已侵犯盆壁或导致肾积水,需根据个体情况制定方案。
1、放射治疗体外放疗联合腔内近距离放疗是主要手段,可控制局部病灶。治疗前需评估肿瘤范围,可能出现放射性肠炎或膀胱炎等副作用。
2、化学治疗顺铂、卡铂等铂类药物常与放疗同步使用。紫杉醇类药物可作为增敏剂,需监测骨髓抑制和肾功能。
3、靶向治疗贝伐珠单抗适用于PD-L1阳性患者,可抑制血管生成。使用前需检测生物标志物,注意高血压和蛋白尿等不良反应。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于复发转移病例。治疗期间需定期评估免疫相关不良反应。
治疗期间需保证优质蛋白摄入,适当进行盆底肌训练,定期复查盆腔MRI评估疗效。建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案。