多发性骨髓瘤会有尿频吗
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这几天我的小便次数有点增多，有尿频的症状，多发性骨髓瘤会有尿频吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤可能出现尿频症状，通常由高钙血症、肾功能损害、尿路感染、骨髓瘤细胞浸润等因素引起。
1. 高钙血症：骨髓瘤导致骨质破坏释放钙离子，血钙升高引发渗透性利尿。需静脉补液联合降钙药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠，同时监测电解质。
2. 肾功能损害：轻链蛋白堵塞肾小管导致肾性尿崩症。需水化治疗并使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物，严重时需血液透析。
3. 尿路感染：免疫力低下易继发泌尿系统感染。可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，同时需控制原发病。
4. 骨髓瘤浸润：浆细胞浸润膀胱或前列腺导致排尿异常。需化疗方案如VCD（硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松）控制肿瘤负荷。
建议患者记录排尿日记，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免摄入咖啡因饮料，定期复查尿常规及肾功能指标。
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