半月板损伤手术可通过关节镜下半月板修复术、半月板部分切除术、半月板全切除术、半月板移植术等方式治疗。手术方式选择主要取决于损伤类型、位置及患者年龄等因素。
1、关节镜修复术:适用于边缘血供区撕裂,通过缝合促进愈合。术后需配合支具固定及康复训练,恢复周期较长但能保留半月板功能。
2、部分切除术:针对无法修复的桶柄样撕裂或瓣状撕裂,仅切除损伤部分。术后恢复较快,但可能增加远期关节退变风险。
3、全切除术:用于严重粉碎性损伤,完全移除半月板。术后易导致骨关节炎,现已较少采用。
4、移植术:适用于年轻患者全切术后,采用异体移植物重建。需严格匹配尺寸,存在排斥反应可能。
术后应遵循医嘱进行阶段性康复训练,避免早期负重,补充钙质和优质蛋白有助于组织修复。定期复查评估关节功能恢复情况。