肝纤维化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、控制代谢因素、免疫调节等方式干预。
1. 病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因,伴随乏力、黄疸等症状。需进行抗病毒治疗,药物可选恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素。
2. 酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞损伤,表现为肝区隐痛、食欲减退。核心措施为严格戒酒,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
3. 代谢性因素肥胖或糖尿病引发的脂肪肝可能进展为纤维化,常合并胰岛素抵抗。需控制体重和血糖,药物包括二甲双胍、奥利司他等代谢调节剂。
4. 自身免疫异常原发性胆汁性胆管炎等疾病可导致胆管损伤,伴随皮肤瘙痒。需使用熊去氧胆酸、布地奈德等免疫调节药物,严重者需肝移植。
建议定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,避免摄入霉变食物,适度进行有氧运动帮助改善肝脏代谢。