慢性肾病患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,主要原则包括优质低蛋白饮食、限盐控钾、低磷饮食及适量热量补充。
1、优质低蛋白每日蛋白质摄入量需按肾小球滤过率调整,优先选择鸡蛋、鱼肉、牛奶等优质蛋白,减少豆类等植物蛋白占比,减轻肾脏负担。
2、限盐控钾每日食盐不超过3克,避免腌制品;高钾血症患者需限制香蕉、土豆等高钾食物,防止心律失常。
3、低磷饮食避免动物内脏、碳酸饮料等高磷食物,必要时使用磷结合剂,预防肾性骨病和血管钙化。
4、热量充足通过植物油、淀粉类食物补充足够热量,减少蛋白质分解,建议每日摄入30-35千卡/公斤体重。
建议定期监测血肌酐、电解质等指标,结合营养科医师指导制定个体化食谱,避免盲目限制导致营养不良。