产后出血的预防措施有哪些
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产后出血的预防措施有哪些
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产后出血可通过产前检查、控制分娩速度、正确处理胎盘、预防性使用宫缩剂等方式预防。产后出血是分娩期严重并发症，主要与子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等因素有关。
1、产前检查定期产检可筛查妊娠期高血压、贫血等高危因素，及时发现胎盘异常或凝血功能问题。建议孕晚期进行血红蛋白、凝血功能检测，必要时提前备血。
2、控制分娩速度避免急产或滞产，第二产程控制在2小时内。分娩过程中过度牵拉脐带或粗暴按压子宫可能导致子宫内翻，需由专业助产士规范操作。
3、处理胎盘胎盘滞留超过30分钟需人工剥离，检查胎盘完整性。胎盘植入或残留可能引起持续出血，必要时行宫腔探查或清宫术。
4、预防性用药胎儿娩出后常规注射缩宫素或卡前列素氨丁三醇，促进子宫收缩。对高危产妇可联合使用米索前列醇，但需监测血压变化。
产后2小时内密切观察出血量、宫底高度及生命体征，鼓励尽早哺乳刺激宫缩，补充铁剂和优质蛋白帮助恢复造血功能。
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