抗肾小球基膜病可通过糖皮质激素冲击治疗、血浆置换、免疫抑制剂治疗、对症支持治疗等方式干预。该病通常由自身抗体攻击肾小球基底膜引起,可能伴随肺出血、肾功能急剧恶化等症状。
1、糖皮质激素冲击治疗大剂量甲泼尼龙静脉冲击可快速抑制免疫反应,减轻基底膜损伤,需监测血糖及感染风险。
2、血浆置换通过清除循环中抗基底膜抗体,常用5-7次置换疗程,需配合新鲜冰冻血浆或白蛋白置换液。
3、免疫抑制剂治疗环磷酰胺或利妥昔单抗等药物可抑制抗体生成,疗程通常持续3-6个月,需定期监测血常规。
4、对症支持治疗针对肾功能不全采用透析治疗,肺出血需氧疗止血,同时纠正贫血及电解质紊乱等并发症。
治疗期间需严格限制钠盐摄入,维持优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重出血风险,定期复查抗体滴度及肾功能指标。