肾小球肾炎的症状主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可出现肾功能减退。症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至终末期肾衰竭。
1、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多,可能因肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出。可遵医嘱使用缬沙坦、氯沙坦等血管紧张素受体拮抗剂减少蛋白尿。
2、蛋白尿尿液中泡沫增多且久置不散,24小时尿蛋白定量超过150毫克。可能与免疫复合物沉积损伤滤过膜有关,需使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂治疗。
3、水肿晨起眼睑浮肿或双下肢凹陷性水肿,因大量蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低。限制钠盐摄入并配合呋塞米等利尿剂可缓解症状。
4、高血压血压持续超过140/90mmHg,与肾素-血管紧张素系统激活相关。需采用氨氯地平、贝那普利等降压药物控制血压。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物。出现少尿或无尿等急症表现需立即就医。