急性肾小球肾炎需监测的指标主要有尿常规、肾功能、血压、补体水平。
1、尿常规:重点关注尿蛋白、红细胞及管型,反映肾小球滤过膜损伤程度。急性期常见肉眼血尿或镜下血尿。
2、肾功能:血肌酐和尿素氮是评估肾小球滤过率的核心指标,数值升高提示肾功能受损,需警惕急性肾损伤。
3、血压:约80%患者出现高血压,与钠水潴留相关。动态监测可预防高血压脑病等严重并发症。
4、补体水平:C3补体在链球菌感染后肾炎中特征性降低,6-8周逐渐恢复,持续低下需排查其他肾小球疾病。
建议每日记录尿量变化,限制钠盐摄入,出现少尿或无尿应立即就医。恢复期需定期复查尿微量白蛋白。