老年人脊柱骨折通常由骨质疏松、外伤、长期劳损、肿瘤转移等原因引起,早期可能仅表现为腰背疼痛,严重时可导致驼背或瘫痪。
1、骨质疏松老年人骨量流失加速,椎体承重能力下降,轻微外力即可导致压缩性骨折。建议加强钙和维生素D补充,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
2、外伤跌倒等意外是老年人脊柱骨折的常见诱因,可能与平衡能力减退、视力下降有关。需改善居家防滑设施,必要时使用髋部保护器,急性期可短期服用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
3、长期劳损长期不良姿势或重体力劳动导致椎体微小损伤累积,常见于农民等职业群体。建议调整劳动强度,配合热敷理疗,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。
4、肿瘤转移乳腺癌、前列腺癌等转移至脊柱可破坏椎体结构,常伴有夜间痛、消瘦等症状。需针对原发肿瘤治疗,疼痛控制可选用盐酸羟考酮缓释片、加巴喷丁胶囊等药物。
老年人群应定期进行骨密度检测,避免提重物及剧烈转身动作,饮食注意摄入牛奶、豆制品等高钙食物,适度进行太极拳等低冲击运动。