老年人抑郁症可能引发认知功能下降、躯体疾病恶化、自杀风险增加及社会功能退化等危害,需及时干预。
1、认知功能下降抑郁症会导致海马体萎缩,加速记忆力减退和判断力下降,表现为阿尔茨海默病风险升高。可通过认知行为疗法联合盐酸舍曲林、艾司西酞普兰等药物延缓进展。
2、躯体疾病恶化抑郁情绪会加重慢性疼痛、心血管疾病等躯体症状,与炎症因子水平升高有关。文拉法辛联合原发病治疗可改善预后,需监测血压变化。
3、自杀风险增加老年抑郁患者自杀成功率是青年群体的4倍,与孤独感和绝望感相关。米氮平能快速改善睡眠和食欲,同时需要家属加强陪伴观察。
4、社会功能退化长期抑郁会导致社交回避和自理能力丧失,形成恶性循环。帕罗西汀配合团体心理治疗有助于重建社会联结。
建议家属定期陪同老人进行户外活动,保持每日晒太阳,饮食中增加深海鱼和坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。