慢性萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期不良饮食习惯等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除病原体、定期胃镜监测等方式干预。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,胃黏膜长期炎症导致腺体萎缩,伴随上腹痛、嗳气。治疗需用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法根除细菌。
2、胆汁反流十二指肠内容物反流损伤胃黏膜,常见于胃切除术后患者,表现为口苦、腹胀。可服用铝碳酸镁、多潘立酮、熊去氧胆酸保护黏膜。
3、自身免疫因素机体产生抗壁细胞抗体攻击胃腺体,多合并恶性贫血,需补充维生素B12,使用泼尼松调节免疫,配合叶酸改善贫血症状。
4、饮食刺激长期高盐、腌制食品及吸烟酗酒破坏胃黏膜屏障。建议低盐饮食,戒除烟酒,适量食用猴头菇、山药、秋葵等保护胃黏膜食物。
日常需规律进食温软食物,避免辛辣刺激,每1-2年进行胃镜及病理复查监测病情进展。