泌乳素垂体瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期监测等方式治疗。泌乳素垂体瘤通常由激素分泌异常、基因突变、药物影响、下丘脑功能障碍等原因引起。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂是首选药物,常用药物包括溴隐亭、卡麦角林、喹高利特。药物治疗可抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤体积,需在医生指导下长期用药并定期复查激素水平。
2、手术治疗:经鼻蝶窦入路手术适用于药物无效或肿瘤压迫视神经的患者。手术可快速解除占位效应,但存在复发风险,术后仍需配合药物治疗和内分泌评估。
3、放射治疗:立体定向放射外科适用于术后残留或复发肿瘤。伽马刀或质子治疗能精准控制肿瘤生长,但可能引起垂体功能减退,需谨慎选择适应症。
4、定期监测:微腺瘤患者若无症状可暂不治疗,每半年复查磁共振和激素水平。监测期间出现视力下降或月经紊乱等症状需及时干预,避免肿瘤进展导致不可逆损害。
患者应保持规律作息,避免服用胃复安等可能升高泌乳素的药物,育龄女性需关注月经周期变化,定期复查垂体功能和视野检查。