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晚上睡觉心悸睡不着可能由焦虑情绪、咖啡因摄入、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过心理调节、生活方式调整、药物治疗等方式缓解。
1. 焦虑情绪长期压力或情绪紧张可能导致自主神经紊乱，引发心悸失眠。建议通过冥想、深呼吸放松身心，避免睡前过度思考。
2. 咖啡因摄入晚间饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮料会刺激交感神经兴奋。下午3点后应避免摄入咖啡因，可选择温牛奶等助眠饮品。
3. 心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心慌、胸闷等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物控制心律。
4. 甲状腺功能亢进可能与自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关，常伴有多汗、手抖等症状。需进行甲状腺功能检查，必要时使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。
睡前保持环境安静黑暗，避免剧烈运动和过度兴奋，若症状持续或加重建议及时就诊心内科或内分泌科。
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