竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
结石病的症状包括剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐等,需根据结石位置和大小采取药物治疗、体外碎石或手术干预。结石形成与代谢异常、饮食结构、尿路感染等因素密切相关,及时就医并调整生活方式是关键。
1、剧烈疼痛是结石病的典型症状,通常表现为腰部或下腹部的突发性绞痛,疼痛可能放射至腹股沟或大腿内侧。这种疼痛常因结石阻塞尿路引起,严重时需使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠或曲马多缓解。
2、血尿是结石病的另一常见症状,表现为尿液呈红色或褐色,可能伴有尿频、尿急或排尿困难。血尿通常由结石摩擦尿路黏膜引起,需通过尿常规检查和影像学检查明确诊断,必要时使用止血药物如氨甲环酸或维生素K。
3、恶心呕吐多伴随剧烈疼痛出现,可能与疼痛刺激神经反射或结石引起尿路梗阻有关。症状严重时可使用止吐药物如甲氧氯普胺或多潘立酮,同时需补充水分和电解质,避免脱水。
4、结石形成的原因包括代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症,饮食结构不合理如高盐、高蛋白饮食,以及尿路感染等。预防结石需多饮水,每日饮水量保持在2000毫升以上,减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜。
5、治疗结石病的方法包括药物治疗如α受体阻滞剂坦索罗辛、钙通道阻滞剂硝苯地平促进结石排出,体外冲击波碎石术ESWL适用于直径小于2厘米的结石,手术干预如经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜取石术URS适用于较大或复杂结石。
结石病的症状多样,及时就医并根据医生建议采取针对性治疗是缓解症状和预防复发的关键。调整饮食结构、增加饮水量、定期体检有助于降低结石形成的风险,保持尿路健康。