胆管结石病的治疗包括药物溶石、内镜取石和手术切除，具体方法需根据结石大小、位置及患者症状决定。胆管结石的形成与胆汁成分异常、胆道感染及胆道结构异常有关。
1、药物治疗：对于较小的胆固醇结石，可使用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗，疗程通常为6-12个月。对于合并感染的患者，需使用抗生素如头孢类或喹诺酮类药物控制感染。解痉药物如阿托品可缓解胆绞痛症状。
2、内镜治疗：内镜逆行胰胆管造影ERCP是治疗胆管结石的首选方法，可在内镜下进行取石、碎石或放置支架。对于较大结石，可采用机械碎石或激光碎石后再取出。内镜治疗创伤小、恢复快，适用于大多数患者。
3、手术治疗：对于复杂或复发性胆管结石，需进行手术治疗。常见术式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术和肝叶切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，已成为首选手术方式。对于合并胆管狭窄或肿瘤的患者，需进行根治性手术。
4、饮食调理：低脂饮食可减少胆汁分泌，降低结石复发风险。多食用富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物，有助于促进胆汁排泄。避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄和奶油，限制酒精摄入。
5、生活方式调整：保持规律作息，避免过度劳累。适度运动如散步、游泳可促进胆汁排泄，预防结石形成。控制体重，避免肥胖，定期进行体检，及时发现并处理胆道疾病。
胆管结石病的治疗需根据个体情况选择合适的方法，同时配合饮食调理和生活方式改变，可有效控制病情，预防复发。患者应定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。