护理中风急性期患者需注意体位管理、气道通畅、营养支持和皮肤护理四个方面。
1、体位管理:保持患者头部抬高15-30度,每2小时翻身一次,避免压疮和坠积性肺炎,偏瘫侧肢体需用软枕支撑。
2、气道通畅:及时清除口腔分泌物,意识障碍者取侧卧位,必要时使用口咽通气道,监测血氧饱和度维持在95%以上。
3、营养支持:吞咽障碍者需鼻饲流食,选择高蛋白低盐配方,每日热量控制在25-30kcal/kg,记录出入量预防脱水。
4、皮肤护理:使用气垫床减压,骨突处贴敷水胶体敷料,大小便后及时清洁,观察骶尾部和足跟等易压红部位。
密切监测生命体征变化,记录意识状态和肢体活动度,康复训练应在病情稳定后48小时内由专业治疗师介入。