开角型青光眼的临床表现主要有视野缺损、眼压升高、视神经萎缩、视力下降。
1、视野缺损:早期表现为周边视野缩小,进展期可出现弓形暗点,晚期呈现管状视野。可能与房水外流受阻导致视神经慢性缺血有关。
2、眼压升高:眼压波动在21-40毫米汞柱之间,昼夜波动较大。房水排出通道逐渐堵塞是主要发病机制。
3、视神经萎缩:视盘凹陷扩大,杯盘比超过0.6,视网膜神经纤维层变薄。长期高眼压导致视神经轴突损伤。
4、视力下降:晚期出现中心视力减退,常伴有色觉异常。与视神经纤维进行性丧失有关。
建议定期进行眼压监测和视野检查,避免长时间低头动作,控制咖啡因摄入,保持适度有氧运动有助于延缓病情进展。