腰椎脱出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。腰椎脱出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎中立位。卧床期间可进行踝泵运动预防血栓，避免长时间保持同一姿势。症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗：

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，但需专业医师操作。中医推拿需避开急性期，选择正规医疗机构进行。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应，神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药，但需警惕药物依赖风险。

4、微创介入治疗：

椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后恢复快。射频消融术利用热凝效应缩小突出物，适合包容性突出病例。这两种方式对脊柱稳定性影响较小。

5、手术治疗：

椎间盘切除植骨融合术适用于反复发作或伴有椎管狭窄者，需严格评估手术指征。人工椎间盘置换能保留节段活动度，但长期疗效仍需观察。术后需配合系统康复训练。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿保持腰部有支撑。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量，慢跑需穿缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时侧卧屈膝可在腿间夹枕头，仰卧时在膝下垫薄枕。急性发作期需佩戴腰围保护，但长期使用可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步脱围。