肛门外出现肉疙瘩常见于痔疮、肛周脓肿、肛乳头肥大、尖锐湿疣或直肠脱垂。主要与静脉曲张、感染、局部增生等因素有关。
1、痔疮:
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的柔软肿块,分为内痔和外痔。外痔表现为肛周皮下紫红色肿物,可能伴随排便疼痛或出血。久坐、便秘、妊娠等腹压增高因素易诱发。轻度可通过温水坐浴缓解,反复发作需考虑胶圈套扎或手术切除。
2、肛周脓肿:
由肛腺感染引起的化脓性病变,初期为硬结伴红肿热痛,后期形成波动性肿块。可能与糖尿病、免疫力低下有关。需及时切开引流,并配合抗生素治疗。未规范处理可能发展为肛瘘。
3、肛乳头肥大:
肛管齿线处乳头的慢性增生,呈灰白色蒂状肿物。长期便秘或炎症刺激是主要诱因,通常无痛但可能引起肛门异物感。体积较大时需手术切除,同时需改善排便习惯。
4、尖锐湿疣:
人乳头瘤病毒感染的菜花状赘生物,表面粗糙易出血。具有传染性,需通过冷冻、激光或光动力治疗清除。治疗后需定期复查,避免复发。
5、直肠脱垂:
直肠黏膜或全层脱出肛门外,呈环形肿物。多见于老年人和经产妇,与盆底肌松弛有关。轻度可通过提肛运动改善,重度需行直肠悬吊固定术。
日常需保持肛门清洁干燥,每日温水坐浴10-15分钟。饮食增加膳食纤维摄入量,推荐燕麦、火龙果、芹菜等食物。避免久坐久站,每小时活动5分钟。出现持续出血、剧烈疼痛或肿块增大应及时就医,肛门指检和肛肠镜检查能明确诊断。术后患者需遵循医嘱定期换药,保持大便通畅。