乙肝大三阳患者一般可以母乳喂养,但需满足病毒载量低且新生儿完成免疫接种。
乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,表明病毒复制活跃。若母亲血液中乙肝病毒DNA载量低于检测下限,且新生儿出生后12小时内完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫,母乳喂养通常不会增加传播风险。哺乳前应检查乳头有无破损,避免血液接触。
若母亲病毒载量高或未规范进行母婴阻断,母乳喂养可能导致病毒通过微量血液或体液传播。此时需暂停哺乳,改用配方奶喂养,并遵医嘱进行抗病毒治疗以降低病毒载量。产后需定期监测肝功能及乙肝病毒DNA水平。
哺乳期间避免过度疲劳,保持均衡饮食,定期复查肝功能及病毒载量。