中耳炎临床表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳漏,严重者可出现发热及平衡障碍,治疗方式包括抗生素滴耳液、口服药物、鼓膜穿刺及鼓室成形术。
1、耳痛早期呈搏动性疼痛,婴幼儿表现为抓耳哭闹,急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液,配合布洛芬缓解疼痛,化脓期需静脉注射头孢曲松。
2、听力下降传导性听力减退伴耳鸣,渗出性中耳炎需用桉柠蒎肠溶软胶囊促排液,慢性者可行鼓膜置管术,避免用力擤鼻加重咽鼓管功能障碍。
3、耳闷胀感鼓室负压导致耳部堵塞感,可用鼻用糖皮质激素改善咽鼓管通气,伴过敏症状时联合氯雷他定,反复发作需检查鼻咽部排除占位病变。
4、耳漏鼓膜穿孔后出现脓性或血性分泌物,需取分泌物做药敏试验,局部用硼酸酒精清洗,顽固性穿孔需行鼓膜修补术,禁止游泳防止感染。
治疗期间保持耳道干燥,避免辛辣饮食,急性期卧床休息,儿童患者家长需每日观察体温变化,术后定期复查听力评估恢复情况。