眼睛有异物感可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通过冲洗清除、人工泪液、抗感染治疗、角膜修复、拔除倒睫等方式缓解。
1、结膜异物:
灰尘、睫毛等微小异物进入结膜囊会直接刺激眼球表面,产生明显摩擦感。需用无菌生理盐水冲洗结膜穹窿部,必要时在裂隙灯下用棉签取出异物。避免揉眼加重角膜划伤。
2、干眼症:
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥,出现持续性沙砾感。可能与长期屏幕使用、空调环境有关。使用不含防腐剂的人工泪液可缓解症状,严重时需进行泪小点栓塞术。
3、细菌性结膜炎:
病原体感染会引起结膜充血水肿,伴随黏液脓性分泌物和异物感。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,可选用左氧氟沙星滴眼液控制感染,热敷有助于减轻不适。
4、病毒性角膜炎:
单纯疱疹病毒侵袭角膜上皮时,除强烈异物感外还会出现畏光流泪。早期使用更昔洛韦眼用凝胶可抑制病毒复制,角膜溃疡需联合促修复药物如重组牛碱性成纤维细胞生长因子。
5、倒睫刺激:
睫毛生长方向异常会反复摩擦角膜,产生针刺样不适。少量倒睫可用镊子拔除,多发倒睫需行电解毛囊术或睑内翻矫正手术。长期刺激可能导致角膜云翳。
建议保持用眼卫生,每用眼40分钟远眺放松,室内湿度维持在40%-60%。多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激饮食。游泳时佩戴护目镜,出现持续眼红、视力下降需及时就诊排查角膜损伤。夜间可使用热敷眼罩促进睑板腺分泌。