肾功能不全患者应避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素和含碘造影剂，以免加重肾脏负担。治疗上需根据肾功能调整药物剂量，必要时选择替代药物，并定期监测肾功能。
1、非甾体抗炎药NSAIDs：如布洛芬、萘普生和阿司匹林，这些药物可能抑制肾脏前列腺素的合成，导致肾血流量减少，加重肾功能不全。肾功能不全患者应避免使用，或在医生指导下谨慎使用。
2、氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素，这类药物具有肾毒性，可能引起急性肾小管坏死。肾功能不全患者应尽量避免使用，或在严格监测下使用，必要时调整剂量。
3、含碘造影剂：如碘海醇、碘帕醇和碘普罗胺，这些药物在影像学检查中使用，可能引起造影剂肾病。肾功能不全患者在使用前应充分水化，必要时使用低渗或等渗造影剂，并监测肾功能。
4、其他肾毒性药物：如环孢素、他克莫司和顺铂，这些药物在治疗某些疾病时使用，但可能对肾脏造成损害。肾功能不全患者在使用时应密切监测肾功能，必要时调整剂量或选择替代药物。
5、药物剂量调整：肾功能不全患者在使用任何药物时，都应根据肾功能调整剂量。轻度肾功能不全患者可能只需减少剂量，而中重度肾功能不全患者可能需要延长给药间隔或选择替代药物。
6、定期监测肾功能：肾功能不全患者应定期进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率等指标。这有助于及时发现肾功能变化，调整治疗方案，避免药物对肾脏的进一步损害。
肾功能不全患者在使用药物时应特别注意避免肾毒性药物，根据肾功能调整药物剂量，并定期监测肾功能。通过合理用药和定期监测，可以有效保护肾脏功能，延缓疾病进展，提高生活质量。