急性肾功能不全多数情况下可以治愈。治疗效果主要与病因控制、治疗时机、基础疾病管理、并发症防治等因素有关。
1、病因控制:
及时纠正肾前性因素如脱水、失血,解除肾后性梗阻,停用肾毒性药物,可显著改善肾功能。
2、治疗时机:
发病72小时内干预效果最佳,延迟治疗可能导致肾小管上皮细胞不可逆损伤。
3、基础疾病管理:
控制糖尿病、高血压等原发病,维持水电解质平衡,必要时进行血液净化治疗。
4、并发症防治:
积极处理高钾血症、代谢性酸中毒等并发症,预防感染和多器官功能障碍。
治疗期间需严格限制钠钾摄入,监测尿量及肾功能指标,恢复期避免剧烈运动和肾毒性药物。