妊娠期糖尿病严重的产妇坐月子需严格控制血糖，可通过饮食调整、血糖监测、适度运动、药物干预和定期复查等方式管理。妊娠期糖尿病严重可能与胰岛素抵抗加重、胎盘激素影响、饮食不当、体重增长过快和遗传因素有关。

1、饮食调整：

选择低升糖指数食物如燕麦、糙米和绿叶蔬菜，分5-6餐少量进食。避免精制糖和高脂食品，每餐搭配优质蛋白质如鱼肉、豆制品。碳水化合物摄入量需由营养师个性化制定，保证母婴营养的同时避免血糖波动。

2、血糖监测：

每日空腹及餐后2小时各监测一次血糖，记录数据供医生参考。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即检测并补充适量碳水化合物。血糖仪需定期校准，采血部位轮换避免局部硬结。

3、适度运动：

产后一周后可开始轻柔的凯格尔运动和上肢伸展，每天2-3次，每次10-15分钟。随着恢复可逐步增加散步时间，避免久坐久卧。运动前后监测血糖，避免发生低血糖。

4、药物干预：

若饮食运动控制不佳，医生可能建议使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等，需严格遵医嘱调整剂量。哺乳期用药需特别谨慎，禁止自行服用口服降糖药。

5、定期复查：

产后6-12周需进行75克葡萄糖耐量试验，评估血糖恢复情况。每3个月检查糖化血红蛋白，每年筛查眼底和尿微量白蛋白。家族有糖尿病史者应加强终身监测。

月子期间保证每日饮水量2000毫升以上，可饮用淡菊花茶或枸杞水。卧室保持通风但避免直接吹风，会阴伤口需每日消毒。保持7-8小时睡眠，与婴儿同步休息。家人应协助照顾新生儿，避免产妇过度劳累影响血糖控制。出现视物模糊、伤口愈合不良等症状需立即就医。