妊娠期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,建议孕期定期筛查血糖,必要时使用门冬胰岛素、地特胰岛素或赖脯胰岛素控制血糖。
2、激素水平变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,导致妊娠中晚期血糖升高,可通过分餐制饮食和低升糖指数食物调节。
3、肥胖孕前体重指数超过标准会增加胰岛素抵抗风险,需控制孕期体重增长在合理范围,避免精制糖和饱和脂肪酸摄入。
4、胰岛素抵抗可能与脂肪细胞因子分泌异常、炎症反应等因素有关,通常表现为餐后高血糖、尿糖阳性等症状,需遵医嘱使用二甲双胍或格列本脲。
建议妊娠期糖尿病患者每日进行30分钟中等强度运动,选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果和优质蛋白食物,建立规律血糖监测记录。