妊娠期糖尿病可能由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、遗传因素、肥胖等原因引起,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、胰岛素抵抗加重妊娠中后期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性,建议选择低升糖指数食物,分餐制进食,避免单次摄入过多碳水化合物。
2、胎盘激素干扰胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,需通过快走、孕妇瑜伽等有氧运动改善糖代谢,每周至少150分钟中等强度运动。
3、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病风险较高,需要每日监测空腹及餐后血糖,可使用血糖仪进行毛细血管血糖检测。
4、肥胖孕前体重指数超过25会显著增加风险,若饮食运动控制不佳需采用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。
建议定期产检监测胎儿发育情况,保持膳食纤维摄入,选择全谷物替代精制主食,避免高糖水果如荔枝、龙眼等。