怀孕早期B超显示宫腔暗区可能由生理性积液、着床出血、先兆流产、宫外孕或绒毛膜下血肿等原因引起，需结合HCG水平及症状综合评估。

1、生理性积液：

孕早期宫腔可见少量液性暗区多为正常现象，可能与胚胎着床过程中子宫内膜血管渗透有关。这种积液通常无阴道出血，HCG翻倍良好，1-2周后复查B超多可自行吸收。建议避免剧烈运动，保持情绪稳定。

2、着床出血：

受精卵植入子宫内膜时可能引起微量出血，B超表现为宫腔局部暗区。多数伴有轻微腹痛或褐色分泌物，持续3-5天可缓解。需监测孕酮水平，必要时在医生指导下进行黄体支持。

3、先兆流产：

暗区伴随阴道流血、阵发性腹痛时需警惕先兆流产。可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足或子宫畸形有关。需立即检测孕酮和HCG变化，绝对卧床休息，医生可能开具地屈孕酮等药物进行保胎治疗。

4、宫外孕：

宫旁或输卵管区域出现暗区伴HCG增长缓慢时，需排除异位妊娠。典型症状包括单侧下腹撕裂样疼痛、肛门坠胀感，严重者可出现休克。需紧急进行腹腔镜探查，根据情况选择输卵管开窗术或切除术。

5、绒毛膜下血肿：

胎盘与子宫壁之间出现血肿形成的暗区，常见于高血压或外伤孕妇。可能引起持续阴道流血，增大流产风险。需严格卧床，避免增加腹压动作，医生可能建议使用低分子肝素改善子宫血流。

出现B超暗区时应避免焦虑，每日记录阴道分泌物性状和腹痛情况。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入维生素E含量丰富的坚果。保持每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫供血。避免提重物、久站及性生活，每周复查B超观察暗区变化，如出现鲜红色出血或剧烈腹痛需立即急诊处理。