子宫内液性暗区通常指超声检查中发现的宫腔内无回声区域，可能由生理性积液、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、流产残留或妊娠相关情况引起。主要影响因素有排卵期积液、宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内分泌失调及生殖系统感染。

月经周期中排卵后可能出现少量宫腔积液，属于正常生理现象。此时子宫内膜分泌液体积聚，超声显示为规则的无回声区，通常无伴随症状，1-2个月经周期后可自行吸收。建议定期复查超声观察变化，无须特殊处理。

多次宫腔操作或感染可能导致子宫内膜基底层损伤，形成粘连组织阻碍经血排出。超声可见不规则液性暗区伴宫腔形态异常，常表现为月经量减少或闭经。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔粘连分离术，术后需放置宫内节育器预防再粘连。

向宫腔突出的肌瘤可能压迫子宫内膜导致局部渗出，形成偏心性液性暗区。患者多伴有月经量增多、经期延长等症状。超声可见肌瘤与液区共存，确诊后可根据肌瘤大小选择宫腔镜电切术或药物治疗如米非司酮。

黄体功能不足或高泌乳素血症等内分泌异常可能引起子宫内膜分泌异常，导致宫腔积液。常伴随月经周期紊乱或不孕，需检测性激素六项明确病因。治疗包括黄体酮补充、溴隐亭调节泌乳素等，同时建议监测基础体温评估排卵功能。

慢性子宫内膜炎或输卵管炎可能引起炎性渗出液积聚，超声显示液性暗区伴内膜增厚。患者多有下腹坠痛、异常阴道分泌物表现。需进行病原体培养，治疗选用多西环素联合甲硝唑抗感染，严重者需宫腔灌注抗生素。

发现子宫内液性暗区应结合月经史、妊娠试验及肿瘤标志物综合评估。备孕女性需排除妊娠相关情况，围绝经期患者要警惕子宫内膜病变。日常避免频繁宫腔操作，注意会阴清洁，急性期可热敷下腹部促进炎症吸收。建议每3-6个月复查超声，持续存在的液性暗区需行宫腔镜或诊断性刮宫明确性质。