临汾市人民医院
胸外科
肛瘘不手术通常难以彻底治愈,保守治疗仅能缓解症状,手术是根治的主要方法。肛瘘的病因包括肛周脓肿破裂、肠道炎症、外伤等,手术方式包括瘘管切开术、瘘管切除术、挂线疗法等,保守治疗可采用抗生素、坐浴、局部护理等方法。
1、肛瘘的病因主要与肛周脓肿破裂有关。肛周脓肿是肛门周围组织的感染,若脓肿破裂,脓液排出后形成瘘管,瘘管一端通向肛门内,另一端通向肛周皮肤。肠道炎症如克罗恩病、溃疡性结肠炎也可能导致肛瘘,炎症反复发作使肠壁受损,形成瘘管。外伤如肛门手术、异物刺伤等也可能引发肛瘘。
2、手术是治疗肛瘘的主要方法。瘘管切开术适用于低位肛瘘,医生沿瘘管切开,清除坏死组织,促进愈合。瘘管切除术适用于高位肛瘘,医生切除整个瘘管及周围病变组织,避免复发。挂线疗法适用于复杂性肛瘘,医生在瘘管内放置挂线,逐渐切割瘘管,减少组织损伤。
3、保守治疗可用于缓解症状,但难以根治。抗生素如甲硝唑、头孢类可控制感染,减轻炎症。坐浴可促进局部血液循环,缓解疼痛,建议每天1-2次,每次15-20分钟。局部护理包括保持肛门清洁、使用软膏如氧化锌软膏保护皮肤,避免摩擦和感染。
肛瘘的治疗需根据病情选择合适的方法,手术是根治的主要手段,保守治疗仅能缓解症状,建议在医生指导下进行治疗,避免延误病情。