胃溃疡的预后通常较好，经过规范治疗和生活调整后多数患者可痊愈。预后效果主要与溃疡大小、治疗依从性、幽门螺杆菌感染、基础疾病控制、生活习惯改善等因素相关。

较小溃疡愈合速度较快，黏膜修复周期较短。直径小于5毫米的浅表性溃疡，规范用药后2-4周内可达到黏膜愈合。较大溃疡或穿透性溃疡需延长治疗周期，部分可能发展为慢性溃疡。

严格遵医嘱完成质子泵抑制剂疗程是预后关键。擅自停药易导致溃疡复发，反复发作可能引发瘢痕性幽门梗阻。根除幽门螺杆菌治疗需完整服用四联药物10-14天，漏服会显著降低根除率。

成功根除幽门螺杆菌可使溃疡年复发率从50％降至5％以下。未根除感染者易出现治疗抵抗，需进行药敏试验调整方案。部分菌株对克拉霉素耐药时，需换用含铋剂四联疗法。

合并肝硬化、肾功能不全等疾病会影响药物代谢，需调整质子泵抑制剂剂量。长期使用非甾体抗炎药患者应评估心血管风险，必要时换用选择性COX-2抑制剂联合胃黏膜保护剂。

戒烟可促进溃疡愈合，吸烟会减少胃黏膜血流。限制酒精摄入避免刺激胃酸分泌，每日酒精量应少于20克。规律饮食避免过饥过饱，睡前2小时禁食可减少夜间酸突破。

胃溃疡患者日常需保持低盐低脂饮食，避免腌制、辛辣等刺激性食物，优先选择蒸煮烹调方式。可适量进食富含维生素A的南瓜、胡萝卜等黄绿色蔬菜，有助于黏膜修复。规律进行散步等低强度运动，避免餐后立即平卧。定期复查胃镜监测愈合情况，出现黑便、呕血等出血症状需立即就医。合并焦虑抑郁情绪者建议进行心理疏导，精神压力过大会影响溃疡愈合进程。