老年人膝盖痛可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。膝盖疼痛通常由骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、骨质疏松、痛风性关节炎等原因引起。
1、物理治疗:
热敷或冷敷可改善局部血液循环,减轻炎症反应。超短波、超声波等理疗手段能促进组织修复,缓解关节僵硬。膝关节支具可提供稳定性支持,减少软骨磨损。水中运动能降低关节负荷,增强肌肉力量。
2、药物治疗:
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可缓解疼痛和肿胀。氨基葡萄糖有助于软骨修复,改善关节功能。关节腔注射玻璃酸钠能增加润滑,减轻摩擦疼痛。严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物,但需警惕成瘾性。
3、中医调理:
针灸刺激特定穴位可疏通经络气血,常用穴位包括犊鼻穴、阳陵泉等。艾灸通过温热效应驱散寒湿,适合遇冷加重的膝痛。中药熏洗使用伸筋草、透骨草等药材,能舒筋活络。推拿手法可松解粘连,改善关节活动度。
4、生活方式调整:
控制体重能显著降低膝关节压力,体重每减轻1公斤可减少4倍关节负荷。避免爬楼梯、深蹲等加重动作,改用坐便器减少蹲起。选择低冲击运动如游泳、骑自行车,每周锻炼3-5次。补充钙和维生素D预防骨质疏松恶化。
5、手术治疗:
关节镜手术适用于半月板损伤或游离体清除,创伤较小。人工关节置换术适合终末期骨关节炎,能显著改善生活质量。截骨矫形术可纠正力线异常,延缓关节退化。微骨折术能刺激软骨再生,适合局部软骨缺损。
日常建议保持适度运动,如太极拳可增强膝关节稳定性;饮食多摄入富含胶原蛋白的银耳、猪蹄等食物;注意膝关节保暖,避免空调直吹;使用手杖或助行器分散负重;睡眠时在膝下垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续加重或出现关节变形,应及时就诊评估。