吐的时候下面漏尿通常属于压力性尿失禁的表现,可能与腹压突然增高导致盆底肌功能减弱有关。压力性尿失禁常见于女性产后、中老年群体或长期腹压增高者,少数情况下也可能与泌尿系统疾病相关。
腹压增高是导致漏尿的直接诱因。呕吐时膈肌和腹肌剧烈收缩,腹腔压力骤增,若盆底肌群松弛或尿道括约肌功能减退,尿液会不自主流出。这种情况在多次妊娠、阴道分娩、长期便秘或慢性咳嗽人群中更为常见。盆底肌训练如凯格尔运动可帮助改善症状,建议每天重复进行收缩练习。
泌尿系统病变也可能引发类似症状。膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤或神经系统疾病可能导致控尿能力下降,呕吐时症状加重。若同时存在尿频尿急、排尿疼痛或血尿,需排查尿路感染、膀胱结石等疾病。尿动力学检查能评估尿道闭合功能,必要时需进行药物或手术治疗。
建议记录漏尿发生的频率和诱因,避免摄入刺激性食物如咖啡因和酒精。保持适度体重可减轻腹腔压力,咳嗽或打喷嚏前收缩盆底肌有助于预防漏尿。若症状持续或伴随其他排尿异常,应及时就诊泌尿外科或妇科进行专业评估和治疗。