漏尿手术能否根治取决于病因和手术方式,压力性尿失禁通过尿道中段悬吊术等手术多数可长期缓解,但盆底肌松弛或神经损伤导致的尿失禁可能需综合治疗。
针对压力性尿失禁的尿道中段悬吊术,通过植入人工吊带增强尿道支撑,术后控尿改善率较高,咳嗽、打喷嚏等腹压增高时的漏尿症状可显著减少。该手术创伤小且恢复快,但术后可能出现排尿困难或尿路感染等并发症,需严格遵循医嘱进行盆底肌训练。
对于急迫性尿失禁或混合性尿失禁,单纯手术效果有限。这类患者常伴有膀胱过度活动或神经调节异常,需配合药物如索利那新、米拉贝隆等抑制膀胱收缩,或采用骶神经调节术改善神经功能。术后可能需长期行为训练,如定时排尿、液体摄入控制等。
漏尿患者术后应避免提重物及剧烈运动,控制体重以减轻腹压,每日进行凯格尔运动增强盆底肌力。饮食上减少咖啡因及酒精摄入,预防便秘。术后定期复查尿流动力学,若症状复发需及时评估是否需二次手术或调整治疗方案。