甲状腺结节消融手术主要通过热消融技术使结节组织坏死萎缩，常用方法包括射频消融、微波消融和激光消融。

1、术前评估：

手术前需完善甲状腺超声、细针穿刺活检等检查，明确结节性质及位置。医生会评估患者凝血功能、甲状腺功能等指标，排除手术禁忌症。部分患者需提前停用抗凝药物。

2、局部麻醉：

手术通常在超声引导下进行，采用局部浸润麻醉。医生会在颈部皮肤注射利多卡因等麻醉药物，确保手术过程无痛感。麻醉范围需覆盖穿刺路径及结节周围组织。

3、穿刺定位：

在超声实时监测下，医生将消融针经皮穿刺至结节内部。穿刺过程需避开重要血管和神经，精准到达目标区域。部分病例会注入隔离液保护周围正常组织。

4、热消融治疗：

根据结节大小选择合适功率进行加热，使结节温度达到60-100℃导致蛋白质变性。消融范围需超过结节边缘3-5毫米，确保完全覆盖。术中通过超声监测消融区域回声变化。

5、术后处理：

消融结束后缓慢退出穿刺针，局部加压包扎。患者需观察2-4小时确认无出血等并发症。术后1个月复查超声评估消融效果，部分结节需多次治疗。

术后建议保持颈部清洁干燥3天，避免剧烈运动1周。饮食宜选择温凉软食，减少辛辣刺激。定期复查甲状腺功能，观察有无声音嘶哑等神经损伤症状。消融后结节会逐渐吸收缩小，多数患者3-6个月后可见明显效果。日常注意保持情绪稳定，避免熬夜和过度劳累。