李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
糖尿病可通过空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查确诊。
1、空腹血糖:空腹血糖是诊断糖尿病的基础检查,要求至少8小时未进食。正常值在3.9-6.1 mmol/L,若空腹血糖≥7.0 mmol/L,提示糖尿病可能。检查前需避免剧烈运动和情绪波动,以确保结果准确。
2、餐后血糖:餐后血糖反映餐后2小时的血糖水平,正常值应低于7.8 mmol/L。若餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可诊断为糖尿病。检查时需在餐后2小时准时采血,避免中途进食或饮水。
3、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,正常值在4%-6%。若糖化血红蛋白≥6.5%,提示糖尿病可能。该检查无需空腹,但需注意某些疾病如贫血可能影响结果。
4、口服葡萄糖耐量试验:口服葡萄糖耐量试验通过空腹及口服75克葡萄糖后2小时的血糖水平判断糖尿病。空腹血糖≥7.0 mmol/L或2小时血糖≥11.1 mmol/L可确诊。检查前需保持正常饮食,避免过度节食或暴饮暴食。
5、胰岛素释放试验:胰岛素释放试验通过检测空腹及口服葡萄糖后不同时间点的胰岛素水平,评估胰岛功能。若胰岛素分泌不足或延迟,提示糖尿病可能。该检查需在医生指导下进行,并配合其他血糖检查综合判断。
糖尿病的确诊需结合多项检查结果,日常应注意饮食均衡,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。适当运动如快走、游泳等有助于控制血糖,同时定期监测血糖水平,及时调整生活方式和药物治疗。