尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
糖尿病是一种与年龄密切相关的慢性代谢性疾病,不同年龄段的人群患病风险存在差异。糖尿病通常由遗传因素、生活方式、肥胖、胰岛素抵抗、慢性炎症等原因引起,可通过饮食控制、运动调节、药物治疗、血糖监测、健康教育等方式进行管理。
1、儿童青少年:儿童和青少年患糖尿病的主要类型为1型糖尿病,通常与自身免疫反应有关。这类糖尿病需要终身依赖胰岛素治疗,常用药物包括速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。家长需帮助孩子建立健康的饮食习惯,避免高糖高脂食物,并鼓励适量运动。
2、中青年人群:30岁至50岁的中青年人群,2型糖尿病的发病率逐渐上升,主要与肥胖、缺乏运动、饮食不规律等因素有关。这类患者可通过口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等控制血糖。同时,调整饮食结构,增加全谷物、蔬菜和优质蛋白质的摄入,并保持每周150分钟的中等强度运动。
3、老年人群:60岁以上的老年人是糖尿病的高发群体,主要与年龄相关的胰岛素分泌功能下降、肌肉量减少、慢性疾病增多等因素有关。老年糖尿病患者需注意低血糖风险,常用药物包括胰岛素、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。饮食上应注重营养均衡,避免高盐高脂,运动可选择散步、太极等低强度活动。
4、妊娠期女性:妊娠期糖尿病多见于孕期女性,与激素水平变化、体重增加等因素有关。这类患者需通过饮食控制和适度运动管理血糖,必要时使用胰岛素治疗。产后需定期监测血糖,预防2型糖尿病的发生。
5、特殊人群:长期服用糖皮质激素、患有胰腺疾病或内分泌疾病的人群,糖尿病风险较高。这类患者需在医生指导下调整用药,并定期监测血糖,采取综合管理措施。
糖尿病的管理需要结合年龄、病情和生活方式进行个性化干预。饮食上应减少精制糖和饱和脂肪的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白质;运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等;同时,定期监测血糖,遵循医生建议进行药物治疗,保持良好的生活习惯和心理状态。