甲减，全称为甲状腺功能减退症，是一种由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱导致的全身性代谢降低的疾病。甲状腺激素在调节身体新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面起重要作用，当其水平不足时，会引起一系列症状和体征。
1、病因：甲减的常见病因包括自身免疫性甲状腺炎如桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后、碘缺乏或过量、药物影响如锂剂、胺碘酮以及垂体或下丘脑疾病导致的继发性甲减。不同病因的发病机制各异，但最终均导致甲状腺激素分泌减少。
2、症状：甲减的症状通常表现为乏力、嗜睡、体重增加、畏寒、皮肤干燥、便秘、记忆力减退、情绪低落等。由于甲状腺激素对全身各系统均有影响，症状可能涉及多个器官和系统，且进展缓慢，容易被忽视。
3、诊断：甲减的诊断主要依据临床症状和实验室检查。血清促甲状腺激素TSH升高和游离甲状腺素FT4降低是诊断原发性甲减的主要依据。对于继发性甲减，还需进一步检查垂体或下丘脑功能。
4、治疗：甲减的治疗以替代甲状腺激素为主，常用药物为左旋甲状腺素如优甲乐。治疗需根据患者年龄、体重、病情严重程度等因素个体化调整剂量，并定期监测TSH水平以评估治疗效果。
5、预防：预防甲减的重点在于早期识别和治疗甲状腺疾病，避免碘摄入不足或过量，合理使用可能影响甲状腺功能的药物。对于高危人群如有甲状腺疾病家族史、接受甲状腺手术或放射性碘治疗者，应定期进行甲状腺功能筛查。
甲减患者在日常护理中应注意保持均衡饮食，适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜，避免高脂肪、高糖饮食。适当进行有氧运动如散步、游泳有助于改善代谢和情绪。定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药或更改剂量。保持良好的生活习惯和心态，有助于控制病情，提高生活质量。