自然分娩一般需要6-18小时，实际时间受到产力、产道条件、胎儿大小、产妇心理状态、分娩镇痛方式等多种因素的影响。

子宫收缩力和腹肌力量是推动分娩的主要动力。宫缩强度不足可能导致产程延长，规律宫缩通常在第一产程每小时进展1厘米宫口扩张。盆底肌群协调性差会影响胎头下降速度，适当走动和分娩球锻炼有助于增强产力。

骨盆形态和软产道弹性直接影响分娩进度。骨盆狭窄或胎头位置异常可能造成相对头盆不称，会阴肌肉紧张度高的初产妇第二产程可能持续较久。孕期适度会阴按摩可提升组织延展性。

胎儿体重超过4000克可能延长娩出时间，双顶径大于10厘米会增加通过产道阻力。胎位不正如持续性枕后位需要更多时间完成内旋转，巨大儿或肩难产风险升高时需密切监测。

焦虑紧张会通过儿茶酚胺分泌抑制宫缩，恐惧-紧张-疼痛循环可能使产程停滞。分娩导乐陪伴和呼吸训练能降低应激反应，保持放松体位如侧卧位可促进产程进展。

硬膜外麻醉可能轻微延长第二产程，但能帮助产妇保存体力。水中分娩通过浮力减轻疼痛缩短活跃期，笑气吸入镇痛对产程影响较小。镇痛方式选择需权衡舒适度与产程管理需求。

建议产妇在孕期保持适度运动如孕妇瑜伽和凯格尔训练，控制胎儿体重增长在合理范围。临产时采用自由体位活动促进胎头下降，摄入易消化食物补充能量。出现破水超过12小时未临产、宫缩乏力导致产程停滞等异常情况需及时医疗干预。产后注意会阴伤口护理和膀胱排空，早期下床活动帮助子宫复旧。